Вопрос:

Добрый день! У меня уже 4 года нет менструации!.. у меня уже есть двое детей, но хотела бы родить еще ребенка. Скажите, возможно ли это? И какое лечение нужно для этого пройти? Анализы на гормоны и на генетику сдавала, делала УЗИ неоднократно..врачи сказали, что все в порядке, а менструации все равно нет.
Автор: Ольга Возраст: 36 Дата создания: 20.04.2013

Состояние организма, когда у женщины отсутствует менструация в течение 6 месяцев и более гинекологи называют "аменорея".


Аменорея бывает физиологическая или обусловленная какими-либо патологическими факторами. Физиологическая аменорея бывает при лактации, менопаузе и беременности. Первичная аменорея – это понятие обусловлено тем, что у женщины никогда не было менструации в силу каких-то причин, вторичная же появляется на фоне уже существующего цикла.

Причины вторичной аменореи:
• Стрессовая ситуация
• Смена климата
• Голодание
• Синдром поликистозных яичников
• Повышенный уровень пролактина
• Синдром резистентных яичников (состояние, когда в яичниках содержится достаточное количество первичных фолликулов, но они нечувствительны к гонадотропинам).
• Гипотиреоз
• Синдром Ашермана (внутриматочные спайки)
• Преждевременная яичниковая недостаточность
• Гистерэктомия или/и овариоэктомия

Физиологическая аменорея в лечении не нуждается. Менструации возвращаются, как только прекращается воздействие фактора, который её вызвал.
Для выявления причины вторичной аменореи необходимо провести ряд исследований, результаты которых помогут поставить правильный диагноз и провести адекватную терапию.

Обследование
В первую очередь проводится осмотр гинекологом. Выясняются предшествующие аменорее факторы: аборт, стресс, диета, переезд, наличие сопутствующих заболеваний, проведение лучевой или химиотерапии. Для уточнения состояния органов малого таза проводится УЗИ. Изучается фолликулярный аппарат в яичниках. Может понадобиться проведение гистероскопии для исключения внутриматочных синехий, и при их наличии проводится рассечение.


Назначается исследование гормонального фона репродуктивной системы, а также консультация и обследование у генетика. При выявлении гиперпролактинемии проводят рентненологическое исследование турецкого седла с целью исключения опухоли гипофиза.


Лечение состояний, сопровождающихся аменореей, зависит от выявленной патологии, которая стала причиной или сопутствующим фактором. В некоторых ситуациях аменорея обратима (гиперпролактинемия, гипотиреоз, СПКЯ и другие), а некоторых нет (например, синдром резистентных яичников или преждевременная яичниковая недостаточность) и требуется гормональная заместительная терапия.


В плане репродуктивной функции – все зависит от типа аменореи.


...к списку вопросов
  • Задать вопрос
  • (необязательное поле)
  •  
Главная| Стоимость услуг| Энциклопедия| Новости| Вопросы и ответы| Контакты| Задать вопрос online| Запись на прием